HELOINDONESIA.COM - Ketika dokter menilai risiko penyakit jantung pasien, mereka biasanya bertanya tentang pola makan dan riwayat kesehatan keluarga, sambil mempertimbangkan tekanan darah dan kolesterol mereka. Informasi ini memberikan beberapa wawasan tentang kesehatan jantung wanita, tetapi hanya menceritakan sebagiannya saja, menurut pernyataan terbaru dari American Heart Association (AHA), yang diterbitkan dalam jurnal Circulation pada April 2023 lalu.
“Penilaian risiko adalah langkah pertama dalam mencegah penyakit jantung, namun ada banyak keterbatasan pada faktor risiko tradisional dan kemampuannya untuk secara komprehensif memperkirakan risiko penyakit kardiovaskular pada wanita,” terang Jennifer H. Mieres, M.D., seorang profesor kardiologi di Hofstra Northwell, dan salah satu penulis laporan tersebut seperti dilansir dari Health News.
Bahaya seputar kesehatan jantung wanita masih kurang dipahami selama beberapa dekade. Selama tahun 1990-an, penelitian tentang faktor risiko dan pengobatan penyakit jantung dilakukan hampir secara eksklusif pada pria kulit putih. Ketika wanita akhirnya dapat mengambil bagian dalam studi ini, sebagian besar adalah pascamenopause — meninggalkan dokter dengan pemahaman terbatas tentang kesehatan kardiovaskular pada wanita yang lebih muda.
Baca juga: Studi: Jus Ubi Bit, Alternatif Pengobatan bagi Pasien Penderita Penyakit Jantung
Masalah lainnya adalah kurangnya data yang dapat diandalkan untuk orang kulit berwarna. Ketika peneliti menggunakan data dari pendaftar pasien yang besar untuk membuat formula penilaian risiko penyakit jantung, mereka sering mengecualikan wanita kulit berwarna. Akibatnya, sebagian besar pendaftar membutuhkan lebih banyak informasi kesehatan ras dan etnis.
Padahal telah ada beberapa kemajuan dalam memahami kesehatan jantung wanita. Para ilmuwan telah menyadari bahwa tanda-tanda serangan jantung yang akan datang terlihat berbeda pada wanita dibandingkan pria. Selain itu, metode saat ini untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular pada wanita perlu diperbaiki. Faktanya, menurut pernyataan ilmiah terbaru dari American Heart Association, faktor risiko berikut tidak diperhitungkan:
1. Kondisi terkait kehamilan
Volume darah ibu hamil meningkat sebesar 45 persen dan bahkan hingga 50 sampai 60 persen pada akhir trimester ketiga untuk memberi makan janin yang sedang tumbuh. Kelemahannya adalah jantung bekerja lebih keras dari biasanya untuk memompa darah ekstra. Persalinan dan melahirkan juga dapat membebani jantung karena menyebabkan perubahan drastis pada aliran dan tekanan darah. Kondisi terkait kehamilan seperti preeklamsia, diabetes gestasional, persalinan prematur, tekanan darah tinggi gestasional, dan keguguran juga terkait dengan masalah jantung.
2. Riwayat siklus menstruasi
Penelitian menunjukkan waktu haid pertama seorang gadis dapat memprediksi risiko masalah jantung mereka. Dibandingkan dengan wanita yang menstruasi pada usia 13 tahun, mereka yang menstruasi sebelum usia 10 atau setelah 17 tahun memiliki kemungkinan 27 persen lebih besar untuk meninggal atau memerlukan rawat inap karena penyakit jantung di masa depan. Selain itu, mereka 16 persen lebih mungkin meninggal atau membutuhkan perawatan medis yang mendesak karena stroke. Memiliki periode yang tidak teratur – yang berada di luar rentang standar 22 hingga 34 hari – juga meningkatkan risiko penyakit jantung dan serangan jantung.
Baca juga: Kalahkan Obat-obatan Modern, Ramuan Cina Ini Paling Ampuh untuk Obati Pasien Serangan Jantung
3. Penggunaan kontrasepsi hormonal
KB yang mengandung estrogen memudahkan terjadinya penggumpalan darah. Jika ada cukup gumpalan darah, itu bisa menghalangi darah mengalir ke otot jantung Anda. Jika bekuan menyumbat arteri yang bertugas mengalirkan darah ke otak, hal itu dapat menyebabkan stroke. Risiko ini berlaku untuk pil, tambalan, implan, cincin vagina, dan suntikan.
4. Terapi penggantian hormone
Estrogen melindungi jantung dengan menjaga tekanan darah, membiarkan pembuluh darah rileks, dan menurunkan kadar kolesterol. Dengan alasan ini, menambahkan kembali estrogen ke dalam tubuh melalui terapi penggantian hormon akan memberikan efek kardioprotektif. Namun, uji klinis yang mempelajari terapi penggantian hormon dan risiko jantung menunjukkan hal yang sebaliknya. Meskipun efek yang memburuk mungkin karena faktor luar lainnya seperti usia, kondisi jantung yang sudah ada sebelumnya, jenis estrogen yang digunakan, dan penggunaan progestin dalam rejimen terapi.
5,. Kemoterapi atau radiasi
Kemoterapi dan terapi radiasi memiliki sejumlah efek samping yang merusak jantung. Jenis pengobatan kanker tertentu meningkatkan tekanan darah tinggi, menyebabkan detak jantung tidak teratur, dan gagal jantung. Perawatan juga dapat menargetkan jantung secara langsung. Menurut University of Rochester Medical Center, beberapa kemoterapi melemahkan jantung karena menyebabkan reaksi kimia yang mengakibatkan radikal bebas - atom tidak stabil yang merusak sel - bersamaan dengan peningkatan penumpukan kalsium di arteri.
6. Sindrom ovarium polikistik
Wanita dengan sindrom ovarium polikistik (PCOS) memiliki risiko penyakit jantung 19 persen lebih tinggi daripada wanita tanpa kondisi tersebut. Ini kemungkinan berasal dari faktor risiko lain yang terkait dengan kondisi tersebut, seperti kelebihan berat badan, menderita diabetes, dan tekanan darah tinggi.
Baca juga: Waspada, Lesbian dan Biseksual Lebih Berisiko Terkena Penyakit Jantung Loh, Ini Alasannya!
7. Gangguan autoimun
Kondisi autoimun seperti rheumatoid arthritis dan lupus berhubungan dengan penumpukan plak yang lebih cepat di arteri. Wanita dua kali lebih mungkin mengalami gangguan ini dibandingkan pria karena kromosom X kedua, yang mengandung sebagian besar gen yang terlibat dalam pengaturan sistem kekebalan tubuh.
8. Depresi dan gangguan stres pascatrauma
Kedua kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita, dan seiring waktu dapat menyebabkan berkurangnya aliran darah ke jantung. Ini karena stres mental meningkatkan detak jantung dan tekanan darah Anda dari terus-menerus memompa keluar hormon stres kortisol. Stres yang meningkat juga dapat mendorong plak kalsium menumpuk di arteri.
Karena ahli kesehatan masih mempelajari tentang penyakit jantung pada wanita, penting bagi wanita untuk mengenali tanda-tanda peringatan. Selain itu, masalah lainnya adalah bahwa wanita — terutama wanita kulit berwarna — secara historis telah diberhentikan atau disinari secara medis. Menunggu dokter Anda untuk menunjukkan faktor risiko akan membutuhkan waktu lebih lama bagi wanita untuk menerima perawatan yang mereka butuhkan.
Intinya: Mempelajari faktor-faktor risiko ini, dan mendiskusikannya dengan dokter Anda, adalah cara penting untuk mengendalikan kesehatan Anda sendiri.